Mide ülserleri (diğer adı gastrik ülserler) midenin içinde gelişen yaralardır.
Nasıl Gelişir?
Mide mukozasının mukus üreten koruyucu hücreler tabakası vardır. Mukus tabakası mideyi midenin asidi ve sindirim enzimlerinin tahrip edici etkilerinden korur. Bu koruyucu tabaka tahrip olduğu zaman ülser gelişir.
Mide ülserleri;
Helicobacter Pylori adlı bakteri varsa Mide tarafından fazla asit üretilirse Mide asitine midenin koruyucu tabakasının direncinde azalma varsa GELİŞİR.
Mide ülserleri en sıklıkla
Anti-enflamatuar ilaçlar (örneğin Aspirin, İbobrufen, Naproksen vs) alanlarda Alkol alanlarda Sıgara içenlerde Fazla kafein alanlarda mesela bol miktarda kahve, çay, kola içenlerde Sinirli ve hissi yapılı olanlarda daha fazla görülür.
Bulguları Nelerdir?
Bulguları:
Özellikle üst karında hissedilen kemirici, yakıcı karın ağrısı Yemeyle yada antiasitler almayla şikayetleri düzelmesi Öğünlerden birkaç saat sonra veya bazen öğünlerden hemen önce kötüleşen ağrı Gece sizi uykudan uyandıran ağrılardır.
Eğer Bir Ülser Kanarsa;
Parlak kırmızı renkli veya kahve telvesi gibi sindirilmiş kan kusma Siyah katran renkli dışkılama olur
Nasıl Tanı Konur?
Doktorunuz sizin şikayetlerinizi dinleyecek, öz geçmişiniz hakkında bilgi edinecek ve sizi muayene edecektir. Daha sonra sizden muhtemelen şu incelemelerden biri yada bir kaçını isteyecektir;
Mide duodenum grafisi Helicobacter Pylori için kan testleri Dışkı testi (gizli kanama varlığını saptamak için) Anemi varlığının anlaşılması için (kan eksilmesi) kan testi Endoskopik inceleme; ince, ucunda kamera olan ışıklı fleksibl (bükülebilir) bir tüple ağzınızdan girilerek midenizin içini videoda seyrederek tanı koyma işlemi Biyopsi alma; endoskopik inceleme sırasında özellikle Helicobacter Pylori isimli ülser yapıcı bakterinin varlığını saptamak yada anormal dokulardan örnek alarak tetkike göndermek.
Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavinin amaçları ağrının geçmesi, ülserin iyileşmesi ve komplikasyonların önlenmesidir. Tedavi aynı zamanda ülserin tekrar çıkmasını da önleyebilir. Eğer çok şiddetli şikayetleriniz varsa yada kanama varsa bunlar düzelene kadar hastanede yatarak tedaviniz gerekebilir.
Doktorunuz size
Antiasitler (sıvı şeklinde olanlar tablet olanlardan daha etkilidir) Midenizin ürettiği asit miktarını azaltan ilaçlar H. Pylori bakterisini tedavi eden ilaçlar Sucralfate; ülser bölgesinde koruyucu bir tabaka üreten bir ilaç VEREBİLİR.
Antiasitler, bir süre kullanıldıktan sonra yan etkiler üretebilir. Eğer her hangi bir problem çıkarsa doktorunuzu arayınız.
Stres gastrik ülserlerin gelişmesine katkıda bulunduğu için yaşam biçiminizde değişiklikler yapmanız gerekebilir. Bakınız Kendimi Nasıl Korumalıyım? Bölümü
Etkileri Ne Kadar Sürer?
Mide ülserleri tedaviye iyi cevap verir ancak tekrar edebilir. Tekrarlayan ülserlerin mümkün olan komplikasyonları;
Kanama (Büyük Kanama) Perforasyon (Delinme) Obstürüksiyon (tıkanma)
Bu komplikasyonlar cerrahi girişimler gerektirebilir.
Mide ülserlerinin %2-3’ü mide kanseri haline dönüşür. Doktorunuza hastalığınızın gelişimi hakkında devamlı bilgi veriniz.
Kendimi Nasıl Korumalıyım?
Doktorunuzu verdiği reçeteyi dikkatlice uygulayın. Kontrollerinize gidin Sigara kullanmayınız. Alkollü içkiler içmeyiniz Kuvvetli bitkisel olmayan çaylar, kafeinli ve kafeinsiz kahveler ve kola içmeyiniz. Midede rahatsızlık yapabilecek ilaçlardan (Aspirin, ibobrufen ve naproksen gibi) kaçınız. (doktorunuza actetaminofen kullanıp kulanamayacağınızı sorunuz) Diğer yaşam değişiklikleri yapmanız gerekebilir;
Mesela;
Dengeli ve besleyici besinlerle besleniniz Stresle nasıl başa çıkılır öğreniniz, anksiyete ve stres yapan durumlar için gerekirse profesyonel yardım alınız. Sık istirahat ediniz Doktorunuzun önerdiği şekilde egzersiz yapınız. Şikayetleriniz artar ve kötüleşirse doktorunuzu arayınız
Diyet Olarak;
Süt, salep, açık çay, bitkisel çaylar (ıhlamur vs), meyveli süt.
Haşlama et yada ızgara et ve tavuk
Haşlanmış sebze ve meyveler (komposto şeklinde)
Haşlanmış yumurta, beyaz peynir, kaşar ve dil peyniri, bal, reçel, zeytin
Pirinç, makarna
Pişmiş sebzeler
Sade kek, sütlü tatlılar, komposto, jöleli tatlı, lokum, kabak tatlısı
Zeytinyağı, çiçek yağı, mısırözü yağı
Tuz, tarçın, kekik, nane, kimyon
Yasak Olanlar;
Çay, kahve, neskafe, kolalı ve karbonatlı içecekler, alkollü içecekler, konserve, meyve suları
Kızarmış et veya tavuk, sakatat, şarküteri ürünleri (sucuk, salam vs)
Sahanda yumurta, diğer peynirler (tulum)
Kuru fasulye, nohut, bulgur, soğan, mısır gibi gaz yapıcı besinler
Kızartmalar
Çikolata, çikolatalı pasta, kuru yemiş, yağda kızarmış hamur tatlıları, tahin helvası
Margarin, kuyruk yağı
Acılı baharatlar, turşu, sirke, limon ve greyfurt suyu, limon tuzu.
Mide Ülseri Gelişmesini Nasıl Önlerim?
Doktorunuzun tedavi planına ve kontrollerinize uyunuz. Hayat planınızı ülser gelişimini engelleyecek şekilde değiştiriniz.
|
|
Makale
|
026
|
|
Yazan:
|
4-18-2006
|
|
Yazar
|
webmaster
|
|
Rating
|
|
Allerjik Hastaliklar
Gastroenteroloji